“今年的任务是把更多救命、救急的好药纳入医保。”2019年3月3日下午，在2019年全国两会首场部长通道上，国家医疗保障局局长胡静林向媒体说道。
具体来说，2019年国家医疗保障局将全力抓两个工作：改革现行目录管理办法，建立医保目录动态管理机制，同时，将启动2019年目录调整工作。
关于目录调整工作，胡静林表示，要充分考虑医保基金的承受能力，充分考虑临床需求。按照“保基本”的需求，重点考虑基本药物、癌症和罕见病等重大疾病用药，慢性疾病用药和儿童疾病用药。另外，目录调整也不能只进不出。需经过专家审定，不具备条件的药品也要调整出目录。胡静林预计，调整工作将于9月份完成。
据悉，2018年国家医保局开展了抗癌药的谈判工作，有17种抗癌药降价纳入医保，平均降幅是56.7%。“目前抗癌药落地情况比较顺畅，到2018年底，报销人数在一个多月的时间达到4.5万，报销金额2.6亿。今年1月份，仅仅北京、上海、广东三地报销人数达到1.2万，金额近一个亿，分别是上个月的2.4倍和2.2倍。”胡静林介绍到。
值得注意的是，胡静林还对医保“欺诈骗保”等行为做出了重要强调。
胡静林表示，2019年将加大打击力度，加大检查力度，加大曝光力度。对医保系统内部骗保严厉查处，绝不让医保基金成为新的唐僧肉。
国家医保局数据显示，2018年9月起，国家医保局会同有关部门联合开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动，截至2018年末，共追回医保资金10.08亿元。共查处违约违规违法机构6.63万家，核查存在疑似违规行为的参保人员2.42万人，暂停医保卡结算8283人、行政处罚77人、移交司法机关487人。(蓝鲸产经 吴锐wurui@lanjinger.com)